年过六旬的香港居民马伯，曾经经历过一段连穿衣洗脸都困难的日子。一次家中摔伤，导致右肩袖巨大撕裂，白天动弹不得，夜里疼得睡不着。辗转多家医院，得到的答复几乎一致：风险太高，保守治疗吧。最终，让他重新抬起右手的地方，并非省城大医院，而是中山市第六人民医院（火炬开发区人民医院）关节外科·运动医学科。

      2025年，这间科室全年手术量接近1400台次，其中关节镜诊疗约800例，全面覆盖膝、肩、踝、腕、肘、髋六大关节。仅肩关节镜手术便突破220台，为220余个家庭重拾健康希望。与此同时，中山市首例肩关节球囊植入术、首例膝关节ACIC软骨修复支架手术先后成功落地，两项前沿微创技术填补了区域专项技术空白。

      取得这些成绩并不简单。关节镜技术的覆盖广度与深度，往往被视为衡量关节外科综合实力的“试金石”。从六大关节全覆盖到两项首例突破，这间科室正在完成从技术跟跑到能力自主的蝶变。

从0到1：两项“首例”背后的技术破冰

      “针对肩袖巨大撕裂的患者，常规缝合再撕裂的风险很高。”关节外科·运动医学科副主任医师王晶说，“但有了球囊植入术，手术变得简单了，病人只需要开一个很小的口子，半个小时就可以完成手术。如果是传统缝合，需要两个小时以上。”

      马伯就是这项新技术的受益者。医疗团队通过影像学检查，确定他的肩袖撕裂范围大、肌腱回缩严重、组织质量显著退化，属于典型的“不可修复性肩袖撕裂”——强行缝合，就像在朽木上钉钉子。面对这一难题，医疗团队决定采用肩关节镜下球囊植入术。

      这是一项国际前沿技术：通过关节镜建立3个5毫米的切口，将一枚具有良好生物相容性的球囊精准植入肩峰下间隙。球囊充气后，在肩峰与肱骨头之间形成一个稳定的“生物缓冲垫”，有效替代损伤肌腱功能，减少肩峰下摩擦，为术后无痛康复锻炼创造力学环境。手术时间短、出血量极少，避免了置换手术的高昂费用与长期康复需求。

      术后一周，马伯开始康复训练；两周后，自主抬肩；康复出院时，肩部功能基本恢复。

      肩袖损伤是中老年退行性病变中的常见病。数据显示，在老年患者中占比超65%。传统药物或物理治疗往往效果有限，而开放手术对高龄群体风险较大。球囊植入术的落地，为这一庞大群体提供了革命性的新选择——微创高效、生物兼容，特别适用于高龄、肌腱老化的患者。

      另一项“首例”同样意义不凡。36岁的王女士，因膝关节软骨缺损，右腿疼痛到只能依靠拐杖出行。年纪不算大，关节置换太早，可疼痛已严重侵蚀了她的生活质量。关节外科·运动医学科为她制定了关节镜下胶原蛋白软骨修复支架填充的手术方案：通过微创切口，将损伤的软骨表面修复平整，注入调配好的胶原蛋白凝胶。凝胶会转变成固体生物支架，化作再生细胞扎根生长的土壤。术后第二天，王女士便开始康复锻炼，核磁共振复查显示，术前软骨缺损区域已被支架完美覆盖。

      从球囊植入到软骨修复，两项技术的共同标签是“微创”——创伤小、恢复快、能有效恢复关节功能。而它们能在中山本地落地生根，靠的远不止手术技巧本身。

图说：关节外科·运动医学科正在为患者实施手术。

技术可以引进，能力必须内化

      “我们有一支成熟的运动医学团队，协作能力很强。”王晶这样解释科室能够突破220台肩关节镜手术的核心原因。

      这个回答看似简单，背后却是一套完整的人才培养和技术积累体系。在学科带头人张洪涛院长的带领下，运动医学科于2022年正式成立并快速成长，作为广东省临床重点专科建设单位、中山市“十四五”医学特色专科、中山市医学会运动医学专委会主委单位，科室已构建起覆盖六大关节的微创诊疗体系。从常规的关节镜下膝关节韧带损伤重建术、关节镜下肩袖损伤修复术、关节镜下TFCC修复术，到高难度的反式肩关节置换术、肩脱全镜下Latajet修复技术、髌脱全镜下MPFL重建术、DAA髋/半髋关节置换术、交叉韧带重建联合内（外）侧单髁置换术、胫骨高位截骨矫形术、全肘关节置换术、人工踝关节置换术，再到前沿的PRP修复软骨及创面、球囊植入、胶原蛋白软骨修复支架填充术，一个从退变修复、组织再生到功能重建的全链条技术体系已初具规模。

图说：张洪涛院长带领科室查房。

      体系背后是人才。关节外科·运动医学科现有主任医师2人、副主任医师3人、主治医师4人，团队中含博士后1人、在读博士3人、硕士6人，核心骨干均具备国内知名医院深造背景。科室聘请国内知名专家担任特聘教授，持续引领技术发展与学术创新。

      人才的内化，最终转化为临床能力的外溢。“科室还推行了‘无痛无栓’全流程管理，目标是让患者从入院到出院，实现‘全程少痛、零血栓’，最大限度减少患者痛苦。”王晶用朴素的表达，道出的是科室对医疗质量的不妥协——手术要做得好，患者还要“少遭罪”。

      这些努力，最终落在患者的真实感受上——“出血少、并发症少，可以早下床、早康复，就医体验好”。科室去年整体满意度达97%，医生满意度达98%。病区里有一面患者回访墙，上面密密麻麻写着感谢的内容；医者的手机上，也常有患者发来的感谢信息。

图说：患者为关节外科/运动医学科送来锦旗。

从区域覆盖到大湾区辐射

      近几年，关节外科·运动医学科的能力不断夯实。“港澳患者也经常慕名来找我们做手术。”王晶说，“技术和服务都到位，费用还比去大城市省不少。真正实现了疑难关节疾病本地同质化诊疗，打破了区域诊疗的壁垒。”

      这句话背后，是科室多年积累的真实辐射力。从常规的关节置换到复杂的微创修复，科室技术服务已享誉中山市各镇街及邻近城市，甚至进一步辐射粤港澳大湾区，越来越多的患者不必再辗转其他城市，在家门口就能获得同质化的诊疗服务。

      2025年，科室全年关节镜诊疗约800例，肩关节镜手术突破220台，首例球囊植入术与首例软骨修复支架手术先后落地。这些数字和突破所标注的，是中山市第六人民医院（火炬开发区人民医院）关节外科·运动医学科在复杂关节损伤规范化、精细化诊疗领域迈出的扎实一步。从六大关节全覆盖到两项技术空白被填补，从本地患者到港澳同胞跨城求医的信赖，科室正以持续的技术精进，将“疑难关节疾病本地同质化诊疗”写进日常。

撰文：王浩宇